目的 探究基于加速康复外科(ERAS)的术前预康复管理模式在肝硬化肝癌切除术患者中的应用效果。方法 选取 2023 年 10 月至 2024 年 12 月肝胆胰脾外科收治的肝硬化合并肝癌患者 90 例。采用随机数字表法分成对照组和研究组，各 45 例。对照 组采取常规术前护理措施。研究组采取基于加速康复外科的术前预康复管理措施。比较两组患者的免疫指标、营养状况指标、 心理状态、临床功能指标及不良反应情况。结果 护理后，研究组的 CD3?、CD4?、CD4?/CD8?、CD8?、血清总蛋白（TP）、血 红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）、铁蛋白（SF）、白蛋白（ALB）水平均较对照组高，而焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量 表（SDS）评分均较对照组低（P<0.05）。护理后，研究组的肠道功能恢复时间、住院天数、总住院费用均较对照组少，患者 满意度较对照组高（P<0.05）。结论 基于加速康复外科的术前预康复管理措施，有效改善患者营养状态和免疫功能，增强功 能储备，缓解其负面情绪，降低术后并发症发生率，促进术后康复，缩短住院天数。