目的 探讨穴位按压下自由体位联合适度保护会阴对初产妇分娩结局的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月在 本院产科分娩的初产妇 86 例作为研究对象。随机将研究对象分为对照组和观察组，每组各 43 例。对照组采用常规助产护理； 观察组在常规助产护理基础上实施穴位按压下自由体位联合适度保护会阴助产法。统计并比较两组的会阴侧切、会阴严重撕裂 伤的发生情况、第二产程耗时、新生儿的 Apgar 评分。结果 观察组的会阴侧切及会阴严重撕裂伤的发生率显著低于对照组 （P<0.05）。观察组第二产程耗时显著少于对照组（P<0.05）。两组新生儿 Apgar 评分无显著差异（P>0.05）。结论 在初产妇自 然分娩过程中实施穴位按压下自由体位联合适度保护会阴，能保护会阴，缩短产程，且对新生儿健康几乎无影响。