目的 探究在初产妇中实施拉玛泽减痛法联合自由体位对其分娩痛及应激反应指标的影响研究。方法 选取 2022 年 1 月 至 2023 年 1 月于我院妇产科生产的初产妇 84 例作为研究对象。通过随机数字表法将产妇分为对照组和观察组，每组各 42 例。 对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施拉玛泽减痛法联合自由体位。分析比较两组的疼痛程度、应激反应及产程时 间。结果 观察组镇痛 30min（T1）、镇痛 120min（T2）的 VAS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的平均动脉压和心率 水平均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的第一产程时间、第二产程时间及第三产程时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论 在初产妇中实施拉玛泽减痛法联合自由体位可缓解初产妇的疼痛感，改善其应激反应指标水平，缩短产程时间。